Головна

Риносинусит – це запалення слизової носа і приносових пазух. Причиною гострого риносинуситу найчастіше є віруси, втім збудниками хвороби можуть бути і деякі види бактерій.
Причини захворювання
віруси (риновірус, аденовірус, вірус грипу та парагрипу),
бактерії (гемофільна паличка, пневмокок та стрептокок),
гриби.
Види риносинуситу
гострий вірусний (хвороба триває до 10 днів),
поствірусний (після 10 днів і до 12 тижнів),
бактеріальний (понад 12 тижнів).
Симптоми
закладеність носа,
слизові та слизово-гнійні виділення,
кашель,
біль та тиск в області пазух,
порушення нюху,
головний біль,
слабкість,
підвищення температури тіла до 38-40 градусів.
Щоб правильно встановити діагноз, лікар збирає анамнез захворювання, проводить об’єктивний огляд, тобто пальпацію, за потреби – перкусію придаткових та лобових пазух та ендоскопію носової ділянки.

При гострому та поствірусному риносинуситі рентгенографія, КТ та МРТ пазух не проводиться. При бактеріальному риносинуситі, підозрі на гострий бактеріальний фронтит, пансинусит або орбітальні та внутрішньочерепні ускладнення рекомендовано КТ та МРТ придаткових пазух.

Носові пазухи

Лікування риносинуситу
Тактика лікування захворювання залежить від його різновиду. Якщо пацієнт звертається із гострим риносинуситом, то лікар призначає симптоматичне лікування, противірусну терапію, промивання носа сольовими розчинами та радить пити багато рідини. Все, як при звичайній вірусній інфекції. Такими випадками зазвичай займається сімейний лікар.

Оториноларинголог вступає в «бій» з хворобою, якщо діагностують поствірусний риносинусит: якщо симптоми не проходять після 10 дня, якщо клініка розвивається бурхливо. Тоді вже ЛОР лікує поствірусний та бактеріальний риносинусит і може додатково призначити деконгестанти (судинозвужувальні назальні краплі), нестероїдні протизапальні препарати, інтраназальні кортикостероїди та антибіотикотерапію.

Важливо: антибіотики призначають лише при гострому бактеріальному риносинуситі та при підозрі на ускладнення. Вірусні захворювання антибіотиками не лікують!

В деяких випадках лікар може призначити хірургічне втручання. Боятися не потрібно – пункція абсолютно безболісна, триває 5-7 хвилин, проводиться під місцевою анестезією. Деякі пацієнти кажуть: «Там буде отвір на все життя», але це міф – там тоненька пластинка, все легко та швидко загоюється, ніякого отвору на все життя там не буде. І хронічні риносинусити від цього розвиватись не будуть, це також міф. Навпаки, дренування необхідно провести, коли гній не може вийти через природні сполучення в порожнину носа. Це допомагає пацієнту набагато швидше одужати.

Лікування народними засобами
Народні методи я нікому не рекомендую. Дихання парою від гарячої картоплі, закапування меду, соку цибулі в ніс в кращому випадку будуть марними, а в гіршому можуть ще й зашкодити. Краще своєчасно звернутися до фахівця за кваліфікованою допомогою та не допустити ускладнень.

У жодному разі не можна проводити ніяких теплових процедур в області гайморових та лобових пазух – це може призвести до ускладнень!

Можливі ускладнення риносинуситу
бактеріальні фронтити (пансинусити),
орбітальні (набряк періорбітальний, диплопія),
внутрішньочерепні (абсцеси головного мозку),
неврологічні ускладнення (бактеріальний менінгіт).

Профілактика риносинуситу
Профілактичні заходи полягають у сезонній вакцинації (від грипу та пневмококової інфекції), загартовуванні, раціональному харчуванні, повноцінному сні. Також не варто недооцінювати відпочинок – він дуже важливий для вашого здоров’я. І обов’язково треба своєчасно звертатись за медичною допомогою до фахівців!

Єдиний спосіб запобігти ускладненням і смерті від кору – це вакцинація. І для надійного захисту від хвороби усі діти мають вчасно отримати як першу, так і другу дозу вакцини проти кору.

Тому закликаємо дотримуватися Календаря щеплень і якомога швидше надолужити щеплення, якщо пропустили планову вакцинацію.

Вакцинуватися за Календарем і надолужити пропущені щеплення можуть безоплатно усі діти до 18 років, а також дорослі з груп ризику — військові, учасники ООС, студенти, освітяни й медики.

Вакцинація формує специфічний імунітет, унаслідок чого організм людини стає нечутливим до захворювання. Згідно з календарем в 12 місяців проводять перше щеплення від кору, а в 6 років — планову ревакцинацію. Ці дві дози вакцини забезпечують захист організму від кору.

Захист від кору потрібний, якщо:

дитині виповнилося 12 місяців: не зволікайте із плановим щепленням КПК;
дитина старша від 1 року і ви пропустили перше щеплення — негайно надолужте його, звернувшись до вашого медичного закладу;
дитині 6 років — це час іти на планову ревакцинацію КПК;
ви пропустили планову ревакцинацію в 6 років. У цьому випадку зверніться до медичного закладу, адже тільки дві дози вакцини забезпечують повний захист;
дитині 6 та більше років і вона не має жодного щеплення КПК. У такому разі потрібно зробити два щеплення з інтервалом не менше одного місяця;
ви не пам’ятаєте, чи робили дитині щеплення КПК, і не маєте документальних підтверджень. У цьому випадку дитину також потрібно вакцинувати;
підлітки, а також дорослі, що не хворіли на кір, не отримували щеплень від кору. Їм також потрібна вакцинація від кору.

Житомирщина, як і усі інші області України, забезпечена вакцинами КПК – проти кору, паротиту і краснухи виробництва Бельгії та США. Наразі запас вакцини проти кору становить майже 31 тис. доз.

Зробити щеплення вакцинами, закупленими державним коштом, можна ЛИШЕ у комунальних («державних») закладах охорони здоров’я, які надають первинну допомогу. Направляти на щеплення можуть сімейні лікарі, терапевти й педіатри.

Нагадаємо, що на Житомирщині у 2 школах призупинили навчання через захворюваність на кір.

Довідково: Кір – надзвичайно заразне інфекційне захворювання, що передається від хворої людини до здорової повітряно-крапельним шляхом, тобто під час чхання, кашлю або розмови хворого. Вірус кору може жити в повітрі та на поверхнях до двох годин після того, як хвора людина залишила приміщення. Дев’ять із десяти невакцинованих людей, що контактують із хворим, будуть заражені.

Захворювання на кір може мати тяжкий перебіг і призвести до серйозних ускладнень — пневмонії, вушної інфекції, запалення мозку (енцефаліту) тощо, а також до інвалідності та смерті. Специфічного лікування від кору немає. Єдиний спосіб запобігти ускладненням і смерті від кору — вакцинація. Діти й дорослі, які не отримали профілактичне щеплення, перебувають у зоні ризику.

Вакцина проти кору входить до складу комбінованої трикомпонентної вакцини КПК (для профілактики кору, епідемічного паротиту, краснухи). Вакцини КПК містять живі атенуйовані (штучно ослаблені) віруси кору, паротиту і краснухи. Наразі в Україну для щеплень КПК постачають Пріорикс™/Priorix™ – препарат, вироблений компанією GlaxoSmithKline Biologicals s.a (Бельгія).

Пріорикс – безпечна, ефективна та якісна вакцина, прекваліфікована ВООЗ – найавторитетнішою організацією у сфері охорони здоров’я у світі. Ці та інші вакцини, що входять до календаря щеплень, за угодою з МОЗ, за кошти державного бюджету закуповує Дитячий фонд ООН (ЮНІСЕФ). МОЗ України передає закуплені вакцини департаментам охорони здоров’я областей, а ті у свою чергу — державним медичним закладам, щоб громадяни України могли отримувати необхідні щеплення безкоштовно.

Правила техніки безпеки учнів під час літніх канікул.